Nákvæm lýsing
1. Klínísk greining
Samkvæmt dæmigerðum klínískum einkennum herpes í húð og slímhúð, ásamt sumum tilhneigingu þáttum, endurteknum árásum og öðrum einkennum, er klínísk greining ekki erfið.Hins vegar er erfitt að greina húðherpes í hornhimnu, táru, djúpum holum (svo sem kynfærum, þvagrás, endaþarmi o.s.frv.), herpetic heilabólgu og öðrum innyflum.
Klínískur greiningargrundvöllur herpetic encephalitis og heilahimnubólgu: ① einkenni bráðrar heilabólgu og heilahimnubólgu, en faraldsfræðileg saga styður ekki heilabólgu B eða skógarheilabólgu.② Einkenni heila- og mænuvökva veiru, svo sem blóðugur heila- og mænuvökvi eða mikill fjöldi rauðra blóðkorna sem greindist, benda mjög til þess að sjúkdómurinn gæti.③ Heilablettakort og segulómun sýndu að sárið var aðallega í framendablaði og skjaldblaði, sem sýndi dreifðan ósamhverfan skaða.
2. Rannsóknarstofugreining
(1) Smásjárrannsókn á vefjasýnum úr skafa og vefjasýni úr botni herpes sýndi fjölkjarna frumur og eósínófílar innfellingar í kjarnanum til að bera kennsl á herpessjúkdóma, en ekki var hægt að greina það frá öðrum herpesveirum.
(2) Greining á HSV sértæku IgM mótefni er jákvætt, sem er gagnlegt við greiningu á nýlegri sýkingu.Greininguna er hægt að staðfesta þegar veirusértækur IgG titill eykst meira en 4 sinnum á batatímabilinu.
(3) Hægt er að staðfesta jákvæða greiningu HSV DNA með RT-PCR.
Skilyrði fyrir greiningu á rannsóknarstofu á HSV heilabólgu og heilahimnubólgu: ① HSV sértækt IgM mótefni er jákvætt í heila- og mænuvökva (CSF).② CSF var jákvætt fyrir veiru DNA.③ Veirusértækur IgG títri: sermi/CSF hlutfall ≤ 20. ④ Í CSF jókst veirusértækur IgG títr meira en 4 sinnum á batatímabilinu.HSV heilabólga eða heilahimnubólga verður ákvörðuð ef eitthvað af fjórum atriðum er uppfyllt.