Nákvæm lýsing
Western blot (WB), ræma ónæmispróf (LIATEK HIV Ⅲ), geislaónæmisútfellingarpróf (RIPA) og ónæmisflúrljómunarpróf (IFA).Algengasta löggildingarprófunaraðferðin í Kína er WB.
(1) Western blot (WB) er tilraunaaðferð sem er mikið notuð við greiningu á mörgum smitsjúkdómum.Hvað varðar orsök greiningarinnar á HIV, þá er það fyrsta staðfestingartilraunaaðferðin sem notuð er til að staðfesta HIV mótefni.Greiningarniðurstöður WB eru oft notaðar sem „gullstaðall“ til að bera kennsl á kosti og galla annarra prófunaraðferða.
Staðfestingarprófunarferli:
Það eru HIV-1/2 blönduð gerð og ein HIV-1 eða HIV-2 gerð.Notaðu fyrst HIV-1/2 blandað hvarfefni til að prófa.Ef viðbrögðin eru neikvæð, tilkynntu að HIV mótefni sé neikvætt;Ef það er jákvætt mun það tilkynna að það sé HIV-1 mótefni jákvætt;Ef jákvæðu skilyrðin eru ekki uppfyllt er metið að niðurstöður HIV mótefnaprófs séu óvissar.Ef það er tiltekið vísbendingarband fyrir HIV-2, þarftu að nota HIV-2 ónæmisblóðvarnarefni til að framkvæma HIV 2 mótefnaprófið aftur, sem sýnir neikvæð viðbrögð, og tilkynna að HIV 2 mótefnið sé neikvætt;Ef það er jákvætt mun það tilkynna að það sé sermisfræðilega jákvætt fyrir HIV-2 mótefni og senda sýnið til innlendrar viðmiðunarrannsóknarstofu til greiningar á kjarnsýruröð,
Næmi WB er almennt ekki lægra en í forskimunarprófinu, en sérhæfni þess er mjög mikil.Þetta er aðallega byggt á aðskilnaði, styrk og hreinsun mismunandi HIV mótefnavakaþátta, sem geta greint mótefni gegn mismunandi mótefnavakaþáttum, þannig að hægt er að nota WB aðferðina til að bera kennsl á nákvæmni forskimunarprófsins.Það má sjá af niðurstöðum WB staðfestingarprófsins að þrátt fyrir að hvarfefnin með góð gæði séu valin fyrir forskimunarprófið, eins og þriðju kynslóðar ELISA, þá verða samt rangar jákvæðar niðurstöður og nákvæmar niðurstöður er aðeins hægt að fá með staðfestingarprófinu.
(2) Ónæmisflúrljómunarprófun (IFA)
IFA aðferðin er hagkvæm, einföld og fljótleg og FDA hefur mælt með henni til að greina óviss sýni úr WB.Hins vegar er krafist dýrra flúrsmásjáa, vel þjálfaðra tæknimanna er krafist og huglægir þættir hafa auðveldlega áhrif á athuganir og túlkunarniðurstöður.Niðurstöðurnar ættu ekki að vera varðveittar í langan tíma og IFA ætti ekki að framkvæma og beita á almennum rannsóknarstofum.
Skýrsla um niðurstöður úr HIV mótefnaprófum
Greina skal frá niðurstöðum úr HIV mótefnaprófi í meðfylgjandi töflu 3.
(1) Fylgdu viðmiðunum um jákvætt HIV 1 mótefni, tilkynntu „HIV 1 mótefni jákvætt (+)“ og gerðu gott starf við samráð eftir prófun, trúnaðar- og faraldursskýrslu eftir þörfum.Fylgdu HIV 2 mótefnajákvæðum forsendum, tilkynntu „HIV 2 mótefni jákvætt (+)“ og gerðu gott starf við samráð eftir prófun, trúnaðar- og faraldursskýrslu eftir þörfum.
(2) Samræmdu viðmiðanir um neikvæðar niðurstöður HIV mótefna og tilkynntu „neikvætt HIV mótefni (-)“.Ef grunur leikur á um „gluggatímabil“ sýkingu er mælt með frekari HIV kjarnsýruprófum til að gera skýra greiningu eins fljótt og auðið er.
(3) Fylgdu viðmiðunum fyrir HIV mótefnaóvissu, tilkynntu "HIV mótefnaóvissa (±)", og taktu eftir í athugasemdunum að "bíða eftir endurprófun eftir 4 vikur".