SAMANTEKT OG SKÝRINGAR PRÓFINN
Chikungunya er sjaldgæf veirusýking sem smitast með biti sýktrar Aedes aegypti moskítóflugu.Það einkennist af útbrotum, hita og miklum liðverkjum (liðverkjum) sem varir venjulega í þrjá til sjö daga.Nafnið er dregið af Makonde orðinu sem þýðir "það sem beygir sig upp" með vísan til beygðrar líkamsstöðu sem þróaðist vegna liðagigtareinkenna sjúkdómsins.Það gerist á regntímanum
á hitabeltissvæðum heimsins, fyrst og fremst í Afríku, Suðaustur-Asíu, Suður-Indlandi og Pakistan.Einkennin eru oftast klínískt ógreinanleg frá þeim sem koma fram í dengue hita.Reyndar hefur verið tilkynnt um tvöfalda sýkingu af dengue og chikungunya á Indlandi.Ólíkt dengue eru blæðingartilvik tiltölulega sjaldgæf og oftast er sjúkdómurinn sjálftakmarkandi hitasjúkdómur.Þess vegna er það mjög mikilvægt
að greina dengue klínískt frá CHIK sýkingu.CHIK er greind út frá sermigreiningu og veirueinangrun í músum eða vefjarækt.IgM ónæmispróf er hagnýtasta rannsóknaraðferðin.Chikungunya IgG/IgM hraðprófið notar raðbrigða mótefnavaka sem eru unnin úr byggingarpróteini þess, það greinir IgG/IgM and-CHIK í sermi eða plasma sjúklinga innan 20 mínútna.Prófið er hægt að framkvæma af óþjálfuðum eða
lágmarks hæft starfsfólk, án fyrirferðarmikils rannsóknarstofubúnaðar.
MEGINREGLA
Chikungunya IgG/IgM+NS1 mótefnavaka hraðprófið er hliðflæðisskiljun ónæmisgreiningar.Prófunarhylkið samanstendur af IgG/IgM Strip og NS1 ræma.
IgG/IgM ræma:1) vínrauðan lituð samtengd púði sem inniheldur Chikungunya raðbrigða hjúpmótefnavaka samtengda með kolloid gulli (dengue samtengdum) og kanínu IgG-gull samtengdum,2) nítrósellulósa himnustrimla sem inniheldur tvö prófunarbönd (G og M bönd) og a stjórnband (C band).G-bandið er forhúðað með mótefninu til að greina IgG and-Chikungunya-veiru, M-bandið er húðað með mótefni til að greina IgM and-Chikungunya-veiru, og C-bandið er forhúðað með geita-anti-kanínu IgG.
NS1 ræma:1) vínrauðan lituð samtengd púði sem inniheldur músa and-Chikungunya NS1 mótefnavaka samtengd með kolloid gulli (Chikungunya Ab conjugates), 2) nítrósellulósa himnuræma sem inniheldur prófunarband (T band) og viðmiðunarband (C band).T-bandið er forhúðað með kanínu-anti-Chikungunya NS1 mótefnavaka og C-bandið er forhúðað með geit-and-mús IgG mótefni.
IgG/IgM ræma: Þegar nægilegt magn af prófunarsýni er dreift í sýnisholuna á prófunarhylkinu, flytur sýnið með háræðaáhrifum yfir hylkin.IgG and-Chikungunya veira ef hún er til staðar í sýninu mun bindast Chikungunya samtengingunum.Ónæmisfléttan er síðan tekin af hvarfefninu sem er húðað á G bandinu, myndar vínrauða litaða G band, sem gefur til kynna Chikungunya veiru IgG jákvæða niðurstöðu og bendir til nýlegrar eða endurtekinnar sýkingar.IgM and-Chikungunya veira, ef hún er til staðar í sýninu, mun bindast Chikungunya samtengingunum.Ónæmisfléttan er síðan tekin af hvarfefninu sem er forhúðað á M bandinu og myndar vínrauða M band, sem gefur til kynna jákvæða niðurstöðu Chikungunya veiru IgM og bendir til nýrrar sýkingar.Skortur á neinum prófunarböndum (G og M) bendir til neikvæðrar niðurstöðu. Prófið inniheldur innra eftirlit (C band) sem ætti að sýna vínrauða litaða ónæmisfléttu geita gegn kanínu IgG/
kanínu IgG-gull samtengd óháð litaþróun á einhverju T bandinu.Annars er prófunarniðurstaðan ógild og sýnishornið verður að prófa aftur með öðru tæki.
NS1 Strip: Þegar nægilegt magn af prófunarsýni er dreift í sýnisholuna á snældunni, flytur sýnið með háræðaáhrifum yfir prófunarhylkið.Chikungunya NS1 Ag ef það er til staðar í sýninu mun bindast Chikungunya Ab samtengingunum.Ónæmisfléttan er síðan tekin á himnuna af forhúðuðu kanínu and-NS1 mótefninu, sem myndar vínrauða litaða T band, sem gefur til kynna Chikungunya Ag jákvæða niðurstöðu.Fjarvera T bandsins bendir til neikvæðrar niðurstöðu.Prófið inniheldur innra eftirlit (C band) sem ætti að sýna vínrauða litaða band af ónæmisfléttunni í geitum and-mús IgG/mús IgG-gull samtengdu óháð tilvist litaðs T bands.Annars er prófunarniðurstaðan ógild og sýnishornið verður að prófa aftur með öðru tæki.
