SAMANTEKT OG SKÝRINGAR PRÓFINN
Chikungunya er sjaldgæf veirusýking sem smitast með biti sýktrar Aedes aegypti moskítóflugu.Það einkennist af útbrotum, hita og miklum liðverkjum (liðverkjum) sem varir venjulega í þrjá til sjö daga.Nafnið er dregið af Makonde orðinu sem þýðir "það sem beygir sig upp" með vísan til beygðrar líkamsstöðu sem þróaðist vegna liðagigtareinkenna sjúkdómsins.Það á sér stað á regntímanum í suðrænum svæðum heimsins, fyrst og fremst í Afríku, Suðaustur-Asíu, Suður-Indlandi og Pakistan.Einkennin eru oftast klínískt ógreinanleg frá þeim sem koma fram í dengue hita.Reyndar hefur verið tilkynnt um tvöfalda sýkingu af dengue og chikungunya á Indlandi.Ólíkt dengue eru blæðingartilvik tiltölulega sjaldgæf og oftast er sjúkdómurinn sjálftakmarkandi hitasjúkdómur.Þess vegna er mjög mikilvægt að greina dengue klínískt frá CHIK sýkingu.CHIK er greind út frá sermigreiningu og veirueinangrun í músum eða vefjarækt.IgM ónæmispróf er hagnýtasta rannsóknaraðferðin.Chikungunya IgG/IgM hraðprófið notar raðbrigða mótefnavaka sem eru unnin úr byggingarpróteini þess, það greinir IgG/IgM and-CHIK í sermi eða plasma sjúklinga innan 20 mínútna.Prófið er hægt að framkvæma af óþjálfuðum eða
lágmarks hæft starfsfólk, án fyrirferðarmikils rannsóknarstofubúnaðar.
MEGINREGLA
Chikungunya IgG/IgM hraðprófið er hliðflæðisskiljun ónæmisgreiningar.Prófunarhylkið samanstendur af: 1) vínrauðum lituðum samtengdum púða sem inniheldur Chikungunya raðbrigða hjúpmótefnavaka samtengda með kolloid gulli (dengue samtengdum) og kanínu IgG-gull samtengdum,2) nítrósellulósa himnustrimla sem inniheldur tvö prófunarbönd (G og M samanburðarband (C band) og a).G-bandið er forhúðað með mótefninu til að greina IgG and-Chikungunya-veiru, M-bandið er húðað með mótefni til að greina IgM and-Chikungunya-veiru og C-bandið er forhúðað með geita-anti-kanínu IgG.
Þegar nægilegt rúmmál af prófunarsýni er dreift í sýnisholuna á prófunarhylkinu, flytur sýnið með háræðaáhrifum yfir hylkin.IgG and-Chikungunya veira ef hún er til staðar í sýninu mun bindast Chikungunya samtengingunum.Ekki er hægt að nota hvarfefni með mismunandi lotunúmerum til skiptis. Ónæmisfléttan er síðan tekin af hvarfefninu sem er húðað á G bandinu og myndar vínrauða litaða G band, sem gefur til kynna jákvæða niðurstöðu Chikungunya veiru IgG og bendir til nýlegrar eða endurtekinnar sýkingar.IgM and-Chikungunya veira, ef hún er til staðar í sýninu, mun bindast Chikungunya samtengingunum.Ónæmisfléttan er síðan tekin af hvarfefninu sem er forhúðað á M bandinu og myndar vínrauða M band, sem gefur til kynna jákvæða niðurstöðu Chikungunya veiru IgM og bendir til nýrrar sýkingar.Skortur á neinum prófunarböndum (G og M) bendir til neikvæðrar niðurstöðu. Prófið inniheldur innra eftirlit (C band) sem ætti að sýna vínrauða litaða ónæmisfléttu geita-anti-kanínu IgG/kanínu IgG-gull samtengingar óháð litaþróun á einhverju T-bandinu.Annars er prófunarniðurstaðan ógild og sýnishornið verður að prófa aftur með öðru tæki.